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羊水粪染的原因是什么?危险吗?

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羊水粪染的原因是什么?危险吗?



赫英东

北京大学第一医院

妇产科 副主任医师

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羊水粪染的原因是什么?

答:羊水粪染的原因是胎儿肛门括约肌松弛。

 

羊水粪染有哪些危险?

 

实际上,羊水粪染对部分孩子是一个正常的现象,提示孩子的肛门括约肌相对来说比较松弛。

 

过去的理论认为,如果胎儿存在宫内缺氧的情况,其整个肌张力就会比较低,即肌肉的力量比较薄弱。


这种情况下,肛门括约肌松弛以后,胎儿会排出胎便,造成羊水的粪染,提示胎儿已经存在宫内缺氧的状态,应该立刻分娩。

 

但现在的研究认为,实际上有一些胎儿很成熟的情况下,也是可以排出胎便的,造成羊水的粪染。

 

两者在临床工作中需要去仔细鉴别,判断是否需要立刻分娩。

 

羊水粪染分度:

 

Ⅰ度:羊水着色成黄色或浅黄色,质稀薄;

 

Ⅱ度:羊水成绿色或淡绿色,质粘稍混浊;

 

Ⅲ度:羊水呈黄绿色或墨绿色,含有大量胎粪颗粒和粪块。

 

一般Ⅲ度的粪染,就要高度小心胎儿是否存在宫内缺氧了,需要对胎儿的胎心进行密切监测。


如果存在宫内窘迫的情况,就需要进行剖腹产了。


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